Sử dụng trong y tế Hydroxyprogesterone caproate

Sinh non

Việc sử dụng OHPC trong thai kỳ để ngăn ngừa sinh non ở phụ nữ có tiền sử sinh non trong khoảng từ 20 tuần đến 36 tuần và 6 ngày được Hiệp hội Phòng khám Y khoa dành cho bà mẹ đưa ra vào tháng 5 năm 2012 như là bằng chứng cấp I và III, Đề nghị cấp A.[26] Bằng chứng cấp I đề cập đến một thử nghiệm ngẫu nhiên có kiểm soát được cung cấp đúng cách, và bằng chứng cấp III là hỗ trợ từ ý kiến chuyên gia, trong khi khuyến nghị cấp A cho rằng khuyến nghị được đưa ra dựa trên bằng chứng khoa học tốt và nhất quán. OHPC 250 mg IM hàng tuần tốt nhất là bắt đầu từ 16 Tuần20 cho đến 36 tuần được khuyến nghị. Ở những phụ nữ này, nếu siêu âm cổ tử cung siêu âm rút ngắn xuống <25 mm ở <24 tuần, có thể cung cấp cerclage cổ tử cung. Trong nghiên cứu năm 2013, khuyến cáo hướng dẫn dựa trên,[27] cũng có sự giảm đáng kể tỷ lệ mắc bệnh ở trẻ sơ sinh bao gồm tỷ lệ viêm ruột hoại tử thấp hơn (0 ở nhóm điều trị so với 4 ở nhóm chứng), xuất huyết não thất (4 ở nhóm điều trị) so với 8 trong kiểm soát về nguy cơ tương đối 0,25) và cần oxy bổ sung (14% trong nhóm điều trị so với 24% trong giả dược cho nguy cơ tương đối 0,42). Hơn nữa, nghiên cứu này chứa 463   phụ nữ, 310 người được tiêm. Trong số những phụ nữ này, 9 người có trẻ sơ sinh bị dị tật bẩm sinh (2%), nhưng không có mô hình nhất quán và không có cơ quan nội tạng liên quan.

Kiểm soát sinh

OHPC có sẵn kết hợp với estradiol valerate như một biện pháp tránh thai tiêm kết hợp mỗi tháng một lần ở một số quốc gia.[11][28]

Công dụng khác

OHPC đã được sử dụng để điều trị tăng sản tuyến tiền liệt lành tính ở nam giới, mặc dù bằng chứng về hiệu quả là không đáng kể và không chắc chắn.[29] Nó cũng đã được sử dụng để điều trị ung thư tuyến tiền liệt, với liều 1.500   mg hai lần mỗi tuần.[30][31][32][33] Cơ chế hoạt động của OHPC trong những sử dụng này là ức chế sản xuất androgen tinh hoàn thông qua việc ức chế bài tiết hoocmon luteinizing, là kết quả của hoạt động prodogenogen và antigonadotropic của OHPC.[29] Tuy nhiên, các triệu chứng của suy sinh dục có thể phát triển khi OHPC được sử dụng cho chỉ định này, với hai phần ba nam giới được báo cáo là bất lực.[34]

OHPC đã được sử dụng như một thành phần của liệu pháp hormone nữ tính cho phụ nữ chuyển giới.[35][36][37][38][39]

Liều tiêm bắp theo chu kỳ 150 mg OHPC đã được tìm thấy trong một nghiên cứu có hiệu quả trong điều trị phụ nữ bị mụn trứng cá kéo dài, điều trị, với 84% (64 trên 76) đáp ứng với điều trị và cải thiện triệu chứng "tốt đến tuyệt vời".[40][41]

Các dạng có sẵn

OHPC có sẵn một mình ở dạng ống và lọ 125 và 250 mg/mL dung dịch dầu để tiêm bắp (tên thương hiệu Proluton, Makena).[42][43] Nó cũng có sẵn một mình ở dạng 250 mg/mL autoinjection để sử dụng bằng cách tiêm dưới da (tên thương hiệu Makena).[3]

OHPC là hoặc có sẵn kết hợp với estradiol valerate ở dạng ống và lọ 250 mg/mL OHPC và 5 mg/mL dung dịch dầu estradiol valat để tiêm bắp (tên thương hiệu Gravibinon, Trung Quốc số 1).[44][45][46][47] Thuốc được hoặc có sẵn kết hợp với estradiol benzoate ở dạng ống 125–250 mg OHPC và 10   mg estradiol benzoate trong dung dịch dầu để tiêm bắp (tên thương hiệu Primosiston) là tốt.[48][49][50][51][52] :1045 Ngoài ra, OHPC đã được bán trên thị trường kết hợp với estradiol dipropionate ở dạng 50 mg/mL OHPC và 1 mg/mL estradiol dipropionate (tên thương hiệu EP Hormone Depot) tại Nhật Bản.[53][54]

Tài liệu tham khảo

WikiPedia: Hydroxyprogesterone caproate http://www.macleans.ca/article.jsp?content=w641144... http://www.boston.com/news/nation/washington/artic... http://www.chemspider.com/Chemical-Structure.14855... http://www.wjpps.com/download/article/1412071798.p... http://adsabs.harvard.edu/abs/1958NYASA..71..599W http://adsabs.harvard.edu/abs/2009PNAS..106.4929G http://www.fda.gov/NewsEvents/Newsroom/PressAnnoun... http://www.fda.gov/regulatory-information/search-f... //www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2278032 //www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2660744